Le diagramme de soins infirmiers fait parti de votre dossier de soins. Mais plus que cela il appuie vos transmissions dans votre prise en charge. En effet, en tant que infirmier libéral vous vous devez de conserver votre traçabilité. N’oubliez pas, ce qui n’est pas noté n’est pas fait ! Et lors d’un contrôle ce que l’on va venir vérifié c’est la cohérence de la prise en charge par votre cabinet. L’agent de la CPAM va venir vérifié vos dires et vous allez devoir apporté des preuves. C’est pour cela que l’on dit que le diagramme de soins infirmiers est le prolongement des transmissions infirmières. Le diagramme de soins constante que le soins est effectuée, la transmission donne les informations sur l’état du patient.
Le diagramme de soins infirmiers est une tâche administrative qu’il est bon de faire pour s’assurer sécurité dans son exercice en libéral, il fait parti du dossier de soin. Cependant, l’infirmier libéral est souvent dans le rush de sa journée, avec des patients en perte d’autonomie, qui s’aggravent donc des prises en charge qui s’alourdissent et qui prennent plus de temps ! Mais malheureusement le temps lui ne se distorde pas pour l’infirmier libéral. Et vous le savez que cela veut simplement dire finir plus tard votre tournée. Par conséquent une tournée peut vite devenir la course et il arrive qu’on oublie de signer chez le patient le diagramme, ou si c’est pas nous c’est la collègue et ainsi de suite.
Cela serait bien de pouvoir le cocher quand on le souhaite non ? Et puis, après tout, ne serait-ce pas un doublon de plus ?
Imaginez un monde ou vous rentrez votre tournée, vous indiquez à l’application les soins que vous allez faire chez ce patient pendant X années (surtout pour vos chroniques qui demandent une traçabilité, un diagramme de soins constant) visualisable par tous les collègues du cabinet.
Vous partez en tournée le matin puis sur votre application vous cochez les soins faits ou non quand vous le souhaitez, puis vous rajoutez également une transmission concernant le patient. Vous allez me dire mais je suis dans le rush pendant ma tournée ! Et bien faites le à votre pose de 13h ? Après le boulot ? A vous de voir ! Il faut simplement de la cohérence entre votre passage, votre acte effectuée et votre transmission.
Et puis, lorsque vous le décidez vous cliquez sur exportation et vous exportez le diagramme de soins sous forme de tableau que vous imprimé.
Ne serait-ce pas formidable ? Vous rentrez votre tournée, vous cochez vos soins quand vous le décidez, vos collègues également puis il ne reste plus qu’à imprimer le diagramme de soins pour le laisser chez le patient par exemple.
Donc non seulement terminé les recopiages de la tournée du lendemain et en plus vous complétez en même temps votre diagramme de soins infirmier. Diagramme de soins par la suite à imprimer puis signer si vous le désirez.
Point bonus : Vous centralisez donc les 2 éléments complémentaires du dossier de soins vos transmissions et votre diagramme.
